Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

В Воронеже прошел "круглый стол" с участием страховых компаний и медицинских учреждений, на котором обсуждались вопросы добровольного медицинского страхования.

Комсомольская правда-Воронеж, 8 июля 2005 г.

Зачем платить врачу? Лучше купите страховку!

3735 просмотров

В "круглом столе" участвуют:
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования
Филиал компании "Росгосстрах-центр" 
Филиал компании "Ингосстрах"
Страховая компания "Рекон"
Медицинская страховая компания "Инко-Мед"
Медицинская страховая компания "Альмеда" 
Дорожная клиническая больница Ю.-В.ж.д. 
Медицинская страховая компания "Sovita" 
Клиника "Дентал Офис Стоматология" 
Профессорская клиника "Рекорд-Стоматология"
Так называемая "бесплатная" медпомощь, то есть финансируемая из бюджетов разных уровней и за счет обязательного медицинского страхования (ОМС), гарантирует гражданам лишь минимальный набор медицинских услуг в государственных клиниках и больницах. А обращаясь в платные отделения этих же учреждений, пациенты порой сталкиваются с теми же бесконечными очередями и отсутствием современного оборудования.
Выходом из замкнутого круга проблем отечественного здравоохранения может стать добровольное медицинское страхование (ДМС), которое гарантирует обладателю соответствующего страхового полиса оперативную и квалифицированную медицинскую помощь в лечебных учреждениях высочайшего уровня.
Одна из существенных составляющих полиса ДМС - стоматологическое обслуживание. Страхователем, как правило, является работодатель, покупающий полисы сразу всему трудовому коллективу. В этом случае ДМС становится существенной частью социального пакета, а застрахованный получает качественные медицинские услуги абсолютно бесплатно.
Страховщики считают, что контракт ДМС не помешает в любом возрасте. Детям и подросткам оно дает возможность в сжатые сроки провести полное медицинское обследование, вовремя выявить и правильно вылечить возникшее заболевание. Людям средних лет имеет смысл предусмотреть в договорах страхования лечение травматических случаев, а пожилым - лечение хронических заболеваний.
Полис ДМС по карману не только людям состоятельным. Решившим купить полис ДМС необходимо прийти в страховую компанию, где эксперты помогут выбрать индивидуальный для каждого клиента вид полиса. Доверия заслуживают компании, работающие на страховом рынке уже не первый год.
- Не нужно забывать, что медицинские услуги - это такой же товар, который необходимо приобретать за деньги, - отметил начальник управления организации ОМС Территориального фонда ОМС Александр Данилов. - Каналов финансирования государственного здравоохранения всего три: бюджет, средства от платных услуг и страхование. Но, поскольку по закону медицинское обслуживание у нас бесплатное - об этом говорится в 41-й статье Конституции РФ, - подрабатывать платными медицинскими услугами федеральные и муниципальные больницы не имеют права. Таким образом, для государственных ЛПУ, если не считать бюджетные перечисления, единственным законным источником средств становятся различные виды страхования.

ДМС - за что платим?
- Мы считаем, что в дополнение к полису обязательного медицинского страхования, имеющемуся практически у каждого, - говорит генеральный директор МСК "Инко-Мед" Дмитрий КИРСАНОВ, - необходимо предусмотреть возможность заключения договора добровольного медицинского страхования. Это дает гарантию оптимального решения всех вопросов, связанных с получением качественной и доступной медицинской помощи. Страховая компания "Рекон" располагает опытом работы как в добровольном, так и в обязательном медицинском страховании. Специалисты нашей компании, детально изучив ситуацию в сфере здравоохранения с целью выработки наиболее приемлемых вариантов оказания медицинской помощи, пришли к выводу, что ДМС, конечно, необходимо при достаточно сложных и неожиданных заболеваниях, когда требуется достаточно большой объем лечения. А болезни, как правило, проявляются внезапно и не всегда люди готовы к борьбе с ними, и материально в том числе. Мы помогаем нашим клиентам быть готовыми к таким неприятностям.

Генеральный директор ЗАО "Страховая компания "Рекон" Владислав БЕРЕЗИН:
- Нужно отметить, что государство поощряет развитие добровольного медицинского страхования, предоставляя существенные налоговые льготы для предприятий, заключающих договоры страхования сотрудников. Средства, направляемые на ДМС, не облагаются единым социальным налогом, налогом на доходы физических лиц, уменьшается налог на прибыль предприятия.
ДМС позволяет решить проблему оказания медицинской помощи сотрудникам предприятий, не зарегистрированным на территории проживания, иностранным гражданам. К тому же в договор добровольного медицинского страхования можно включать как сотрудников предприятия, так и членов их семей.
Кроме того, добровольное медицинское страхование обеспечивает дополнительную социальную защиту персонала, повышая привлекательность рабочих мест. Для руководителя предприятия добровольное медицинское страхование предоставляет реальный механизм поощрения сотрудников, позволяя решать социальные вопросы на предприятии и привлекать квалифицированные кадры.
- У добровольного страхования по сравнению с платными услугами есть преимущества, - считает начальник отдела добровольного медицинского страхования ООО "Медицинская страховая компания "АЛЬМЕДА" Игорь БОРОДИН, - причем их получают все стороны, участвующие в добровольном медицинском страховании. Так, застрахованный, во-первых, как уже говорили мои коллеги, получает надежного партнера по защите своих прав в лице страховой компании, во-вторых, имеет возможность получать дорогостоящую медицинскую помощь в престижных лечебных учреждениях, не вкладывая личных денежных средств (если его страхует работодатель), в-третьих, полис добровольного медицинского страхования обеспечивает со стороны медицинских работников несколько иное отношение к пациентам, чем к обычным посетителям, хотя, конечно, лучше, если бы это отношение было ко всем одинаково доброжелательным.
Работодатели пользуются страхованием своих сотрудников для того, чтобы иметь возможность привлекать на работу хороших специалистов. Ведь с приходом в Россию иностранных компаний, несущих с собой культуру трудовых отношений, где страхование здоровья сотрудников является нормой, меняются и условия на рынке труда. К тому же, если работодателю важно состояние здоровья сотрудников (а оно не может быть не важным, так как от него зависит производительность труда), то в этом случае страхование является наиболее экономически выгодным способом охраны здоровья.

Деньги за неполное лечение можно вернуть
- Недавно "Росгосстрах" провел исследование, выявляющее заинтересованность потенциальных клиентов-предпринимателей в страховых услугах как таковых, - говорит директор филиала компании "Росгосстрах" в г. Воронеже Руслан АХУНОВ. - Цифры совершенно четко показали, что люди готовы вкладывать средства в страхование вообще и в сохранение и защиту своего здоровья в частности. Рейтинг медицинского страхования высок: ДМС занимает третье место среди всех страховых услуг для предприятий и предпринимателей. Это объяснимо: ДМС является серьезным элементом мотивации для работников предприятия и одним из самых значительных составляющих социального пакета. Но на сегодняшний день добровольным медицинским страхованием охвачено лишь около 16 процентов жителей крупных городов, поэтому перспективы у этого вида страхования огромны, и "Росгосстрах" отводит этому виду страхования важную роль в своем продуктовом портфеле.
Замечу, что наш полис имеет отличия от аналогичных страховок других компаний. В нем предусмотрена сумма страхового покрытия, которую получает каждый застрахованный в случае, если ему оказали некачественные медицинские услуги либо после лечения проявились негативные последствия, связанные с недобросовестным отношением медиков к своим обязанностям. Также есть страховое покрытие, которое выражается в долларовом эквиваленте. По обычной страховке наш клиент имеет право на повторное лечение и обслуживание в сумме до 15 тысяч долларов, для VIP-персон эта сумма достигает 30 тысяч долларов. Кроме того, благодаря тому, что у нас сегодня заключено около 70 договоров с различными ЛПУ, наш застрахованный может получить медпомощь по полису за пределами региона и даже страны. На сегодняшний день это абсолютно реально.
- Клиент может выбирать медицинские учреждения. Здесь есть разница между полисами для юридических лиц и для физических, - комментирует начальник отдела личного страхования ООО "Росгосстрах-Центр" Ирина ЛАТЫШОВА, - но в любом случае к нашим полисам мы обязательно прилагаем список медицинских учреждений, которыми застрахованный может воспользоваться. Они определяются либо по территориальному принципу, исходя из удобства для нашего застрахованного, либо по местонахождению учреждения, в котором он работает. Таким образом мы предоставляем нашему клиенту выбор, ограниченный двумя условиями: во-первых, стоимостью услуг, во-вторых, квалификацией персонала.
Если нашим полисом хотят воспользоваться родственники застрахованного, мы идем им навстречу.
- ДМС привлекательно и для лечебно-профилактических учреждений, - считает начальник отдела добровольного медицинского страхования ООО "Медицинская страховая компания "АЛЬМЕДА" Игорь БОРОДИН. - Наиболее дальновидные руководители медицинских учреждений уже давно поняли плюсы ДМС для их клиник. Во-первых, при небольших зарплатах врачей в государственных учреждениях ДМС позволяет существенно увеличить их доходы, причем это официальный, "белый" доход. Во-вторых, лечебное учреждение получает живые деньги, благодаря которым имеет возможность закрывать "дыры" от бюджетного недофинансирования. В-третьих, это увеличение числа клиентов - ведь, при прочих равных условиях клиент и не пошел бы лечиться за деньги из своего кармана, а при добровольном страховании он идет обследоваться и лечиться, зная, что для него это бесплатно. Ну и, наконец, лечебному учреждению гораздо легче работать со страховой компанией, имеющей тысячу застрахованных, чем с тысячью самостоятельных пациентов, идущих на платные услуги.
Таким образом, добровольное медицинское страхование выгодно для всех. Оно развивается и будет развиваться дальше.

Комментарий врача
Заместитель главного врача по медицинской части Дорожной клинической больницы Ю.-В.ж.д. Владимир Логунов:
- В нашей больнице делают целый ряд операций, например, на коленной чашечке, лапароскопические операции, которые далеко не всякий пациент может себе позволить в рамках платной медицины. И тут приходит на выручку ДМС. Другой плюс добровольного медицинского страхования могут оценить люди, приехавшие работать в Воронежскую область и не имеющие регистрации, из-за чего они не могут рассчитывать на медпомощь по ОМС.
Для клиник ДМС - это возможность развиваться: находить средства для внедрения новых, более наукоемких технологий, приобретать дорогостоящую аппаратуру, расходные материалы.

Вопрос - ответ
Чем ДМС отличается от платных медицинских услуг?
Начальник отдела личного страхования филиала компании "Росгосстрах" в г. Воронеже Ирина Васильевна ЛАТЫШОВА:- Начну с того, что "Росгосстрах" накопил колоссальный опыт за свою более чем 80-летнюю историю. Мы не просто оплачиваем медицинские услуги, оказанные нашему клиенту (это он и сам может сделать через кассу ЛПУ), мы даем страховую защиту на случай наступления непредвиденных обстоятельств, которые, к сожалению, трудно просчитать заранее.
Еще одна особенность, о которой хочется сказать. Поначалу мы часто сталкивались с тем, что наши застрахованные простаивали в очереди в поликлинике или даже просто не дожидались приема, хотя мы всегда сопровождаем своих клиентов. Мы пошли по пути привлечения к сотрудничеству частных клиник и частных врачей и очень довольны этим опытом. Частные клиники трепетно относятся к своим пациентам, поэтому, когда к нам приходит клиент, наш сервисный центр созванивается с ЛПУ, и они договариваются о времени с учетом пожеланий клиента. За те годы, что мы занимаемся страхованием, у нас не было ни одного судебного разбирательства с ЛПУ. Наоборот, мы улыбаемся друг другу при встрече, как старые друзья. Это и есть партнерство с лечебными учреждениями, как мы его понимаем. Фактически это то, чем отличается ДМС от ОМС: услуги предоставляются качественно, своевременно и в удобное для клиента время.

Справка "КП"
Компания "Росгосстрах" - одна из крупнейших и, как принято говорить, системообразующих на российском страховом рынке компаний. Сборы "Росгосстраха" по ДМС в 2004 году в целом по России составили более 1 миллиарда рублей. При этом динамика роста по сравнению с показателями 2003 года двукратна. Эта показательная цифра отражает тенденции рынка в целом.
Оформить полис компании "Росгосстрах" добровольного медицинского страхования, страхования от несчастных случаев, полис выезжающих за рубеж, полис страхования жизни вы можете по адресу: ул. Среднемосковская, 6а, тел.: (0732) 64-49-50, 55-74-96.

Будь в курсе!
ДМС выгодно работодателям
Предприятиям, направляющим средства на добровольное медицинское страхование сотрудников, предоставляются следующие льготы:
cтраховые взносы освобождены от единого социального налога;
операции по страхованию освобождаются от налога на добавленную стоимость;
суммы страховых взносов не включаются в совокупный доход и не облагаются подоходным налогом.

Ваше здоровье
"У тех, кто воспользовался услугами ДМС, сомнений уже не возникает!"
ООО "Медицинская страховая компания "АЛЬМЕДА", начальник юридического отдела Наталья Федоровна Бурлакова:
- Медицинская страховая компания "АЛЬМЕДА" работает на рынке медицинского страхования Воронежской области уже более 13 лет. За это время "АЛЬМЕДА" стала не просто крупнейшей медицинской страховой компанией на территории области, но и наработала очень тесные партнерские отношения практически со всеми лечебными учреждениями области, причем как с государственными, так и с частными. И, что очень важно, это положительно сказывается на отношении медицинских работников к нашим застрахованным.
Основными нашими клиентами по ДМС являются корпоративные клиенты, для которых подбираются оптимальные по цене и качеству страховые программы, однако и для физических лиц мы предлагаем ряд страховых программ, которые не очень дороги и вполне доступны.
Что же касается преимуществ добровольного медицинского страхования по сравнению с обязательным медицинским страхованием, то они особенно очевидны тем нашим клиентам, которые хоть раз воспользовались медицинскими услугами по полису ДМС, а лечатся по страховке порядка 70% всех наших застрахованных.

Начальник отдела экспертизы качества медицинской помощи и защиты прав застрахованных Ирина Алексеевна Шешина:
- Всем в той или иной степени необходимы медицинские услуги, и даже если человек абсолютно здоров, то для поддержания здоровья ему не обойтись без восстановительных и профилактических мероприятий, таких, например, как отдых в санаториях. Поэтому всем приходится сталкиваться с медицинскими учреждениями. Однако, будучи застрахованным, пациент не остается один на один с ЛПУ, и его интересы защищает страховая компания, тем более интересы в таком важном вопросе, как ЗДОРОВЬЕ!
В нашей компании защита прав застрахованных - это не пустая декларация, а реальная работа, которой занимаются высококвалифицированные врачи-эксперты, среди которых есть терапевты, хирурги, стоматологи, гинеколог, невролог и педиатр. Вся медицинская помощь, полученная нашими застрахованными, подвергается экспертной оценке, и в случае несоблюдения условий предоставления или качества этой медицинской помощи к ЛПУ со стороны страховой компании предъявляются претензии.
По вопросам добровольного медицинского страхования обращайтесь в МСК "АЛЬМЕДА", ул. Среднемосковская, 7/9, тел.: (0732) 52-38-66, 28-54-04.
Лицензия № 1232 Д от 13.10.1998 г., выдана Минфином РФ

Вопрос - ответ
Георгий Михайлович Бухтояров, директор филиала ОСАО "Ингосстрах" в г. Воронеже:
- Прежде всего хотим поздравить всех работников здравоохранения с недавно прошедшим профессиональным праздником - Днем медицинского работника! Низкий поклон вам за высокий и славный труд. Благодарим вас за профессионализм, мужество и желаем дальнейших успехов в вашем нелегком деле!
- Преимущества полиса ДМС перед платными услугами?
- Рынок платных медицинских услуг настолько разнообразен, что при возникновении необходимости в медицинской помощи мы оказываемся перед дилеммой, где можно получить качественную помощь по приемлемой стоимости. Страховая компания "Ингосстрах" не только предлагает вам лучшие клиники города и высококвалифицированных специалистов, но и осуществляет контроль качества предоставляемых медицинских услуг, а если потребуется, то и защищает ваши интересы в период действия договора. Добровольное медицинское страхование "Ингосстрах" - это широкий выбор программ, обеспечивающих комплексный подход к заботе о здоровье и индивидуальные решения для каждого клиента. ОСАО "Ингосстрах" работает на международном и внутреннем рынках с 1947 года. Бесценный опыт по добровольному медицинскому страхованию, накопленный им за рубежом, позволил "Ингосстраху" занять лидирующие позиции среди российских страховых компаний по сумме страховых взносов по добровольному страхованию, иному, чем страхование жизни. В результате клиенты, однажды пришедшие в "Ингосстрах", остаются с ним навсегда.
Программа добровольного медицинского страхования "Ингосстраха" составляется с учетом пожеланий клиента. Размер страхового взноса определяется уровнем медицинских услуг, которые страхователь выбирает сам. Затраты на приобретение полиса всегда оправданы, так как, во-первых, стоимость полиса может оказаться значительно ниже стоимости лечения, во-вторых, медицинская помощь оказывается только в лучших медицинских учреждениях, и в-третьих, одновременно с полисом компании "Ингосстрах" вы приобретаете уверенность в защите при необходимости лечения. Мы гарантируем, что медицинская помощь застрахованным гражданам может быть оказана на сумму до 100 000$ при цене полиса, доступной для большинства работающих воронежцев.
Полис компании "Ингосстрах" - это гарантия получения квалифицированной медицинской помощи не только в медицинских учреждениях г. Воронежа, но и в любой точке России и даже за рубежом. Более 1500 прямых договоров ОСАО "Ингосстрах" с медицинскими учреждениями в городах России позволяют нашим клиентам получать качественную медицинскую помощь без личных затрат.
Мы желаем вам крепкого здоровья и долгих лет жизни и предлагаем простой способ сохранить и укрепить ваше здоровье - полис медицинского страхования ОСАО "Ингосстрах".
Более подробно о страховании можно узнать по телефонам: (0732) 39-02-02, 59-35-35, 39-53-39, 39-53-01.
Адреса: ул. Ф. Энгельса, 56, ул. Куцыгина, 21, www.ingos.ru
Лиц. № 4064 Д МФ РФ.

Страховщик - посредник между пациентом и доктором
Генеральный директор ЗАО "Страховая компания "Рекон" Владислав Березин:
- Страховая компания "Рекон" предлагает 45 программ добровольного медицинского страхования, охватывающих весь спектр современных медицинских услуг. У нас заключено 97 договоров с лечебными учреждениями, среди которых ведущие государственные и частные клиники города, федеральные медицинские центры, санатории и клиники Западной Европы.
Опыт СК "Рекон" показывает, что в настоящее время наиболее востребованными являются программы добровольного медицинского страхования по стоматологии, лабораторной диагностике, санаторно-курортному лечению.
Затраты по сравнению с платными медицинскими услугами при добровольном медицинском страховании ощутимо меньше. Это связано с тем, что специалисты страховой компании выбирают оптимальные варианты оказания медицинской помощи, контролируют качество оказания медицинских услуг, а оплата счета за лечение производится после завершения оказания медицинских услуг.
Добровольное медицинское страхование имеет хорошие перспективы, поскольку отвечает современным требованиям предоставления квалифицированной медицинской помощи и гарантирует защиту интересов пациентов.
По вопросам заключения договоров обращайтесь по адресу: г. Воронеж, ул. Платонова, 16, тел. (0732) 597-411, ЗАО "Страховая компания "Рекон".
На правах рекламы. Лиц. № 3896 Д выд. 15.12.04 г.

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »